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            宮頸癌篩查 應該做哪些檢測?
            2024-02-28 14:21

              大部分人談癌色變,但我們知道,宮頸癌是目前唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤,那就是HPV的持續感染,知道病因,我們就有了預防宮頸癌的鑰匙,這也是HPV疫苗近年比較火熱的原因。

              對于女性宮頸癌篩查,我們應該做些什么檢測呢?嘉興市婦幼保健院專家來告訴我們。

              

            什么是TCT?

              TCT是采用液基薄層細胞檢測系統,檢測宮頸細胞并進行細胞學分類的診斷,是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術。與傳統的宮頸刮片、巴氏涂片檢查相比,明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率。TCT檢查,對于宮頸癌細胞檢出率為100%。同時,還能發現部分癌前病變、微生物感染。如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等,所以TCT檢查是應用于婦女宮頸癌篩查的最先進技術之一。

              

            什么是HPV?

              HPV即人乳頭瘤病毒,主要傳播途徑有性接觸傳播,間接接觸傳播,母嬰垂直傳播。目前已發現200多種亞型,根據致癌性分為低危型HPV和高危型HPV,不同類型的HPV感染可導致不同臨床病變,低危型HPV感染常引起外生殖器疣等良性病變,高危型HPV感染可誘發宮頸上皮內病變及宮頸癌。

              在我國宮頸癌人群中,HPV感染亞型主要包括HPV16、18型及HPV52、58、33、31型等。其中,HPV16、18屬于“毒性最強的王者”,與超過70%的宮頸癌發生有關。當HPV16、18陽性時,無論宮頸細胞學篩查有無異常,均需盡快行陰道鏡檢查。

              

            HPV與TCT有什么不同呢?

              HPV是檢測有無可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染,TCT是檢查在致病因素的作用下,宮頸細胞是否發生了異常變化,也就是說HPV是查原因,TCT是看結果。因此,只有結合這兩項結果,才有助于醫生做出準確的診斷。

              

            HPV和TCT檢查該選哪個呢?

              兩種檢查,都不能100%確定能夠檢測出病變感染,都可能會出現10%~20%的漏診率,所以做宮頸癌檢查,最好是HPV和TCT一起做。

              至于先做HPV還是先做TCT檢查,還是同時做,可以聽取專業醫生建議。

              

            多久檢查一次?

              由于高危型HPV持續感染是子宮頸癌發生的必要條件,為盡早發現宮頸癌前病變和宮頸癌,建議:性生活超過3年的女性和30歲以上的女性,最好每年做一次高危型HPV和TCT檢查;若連續兩年檢查結果均為正常,可以間隔2~3年檢查一次。


            編輯:曹雅嚴
            責編:陳慧
            審核:陸黎陽


            來源: 作者 袁軍

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